2015015413_01
K9 / Shih Tzu / SF / 14Y / 3.56kg
1. History 및 신체검사
기침 및 활력저하로 외부병원에서 x-ray 촬영 시 복부mass 소견 보여 본원 내원.
2. 혈액검사
-CBC
PCV 가 15.4%
-Chemistry
hypoalbuminemia, Increased ALT.ALP activity, BUN
3. X-ray
-흉부
VHS 9.9, 기관은 거상되어 있으며 이는 복부팽만으로 흉부쪽이 압박되어 거상되었을 가능성이 가장큼
심장 base는 소실되어있고 LA는 slight하게 거상 되어 있음
-복부
간에 거대한 mass로 인하여 장분절이 전반적으로 caudal로 변위 되어 있음
serosa detail은 떨어져 있으며 우측 신장은 mass로 인하여 관찰되지 않음
4. 복부초음파
-간
간은 lumpy bumpy한 mass 내 다수의 cyst가 관찰됨, 혈류분포는 없으며 간기원으로 생각됨
간비대로 인하여 아래쪽 margin은 불분명함
-소량의 복수
5. Ascites
-exudate로 TNC는 7,900 μL, cloudy, red 한 ascites로 복강내 출혈 추측.
Hepatic steatosis
간 / 기타 / 개
2014014054_01
K9 / Shi-tzu / NM / 11Y / 5.54kg
1. 신체검사
- Icterus
- 7% dehydration
2. 혈액검사
- Leukocytosis (neutrophilia)
- Hypoalbuminemia
- AST, ALT, GGT, ALP 모두 상승
- bile acid 200이상 측정 불가
- Hyperbilirubinemia
- Hypercholesterolemia
3. X-ray
- Microcardia -> dehydration
- Renal calculi
4. 복부초음파
- Liver : 전반적으로 다 heterogenous하며 hyperechoic하게 관찰됨. Hypoechic한 nodules도 다수 관찰됨. 담낭벽은 비후되어 있으며 확장되어 있음. EHBO의 근거는 관찰되지 않음 -> 간수치 상승 및 황달의 원인은 간전성, 간후성보다는 간 자체의 원인일 가능성 큼
- Kidney : calculi, small kidney
Cholangitis
간 / 염증(감염성) / 개
Maltese, 1살, 3.04kg, 중성화수컷
중성화 수술을 하러 지역병원에 내원하셨으며, 당시 ALT는 200대로 높은 편이 아니였으며 ALP는 나이가 어려서 높을 수 있다고 판단되어 중성화 수술 진행.
그 뒤 매달 검사를 진행하였으나 그때마다 ALT, ALP가 높았으며 AST 수치도 높게 측정됨
식욕 및 활력에는 큰 문제 없음
조직 검사 소견상 periportal areas에 약간의 확장과 lymphocytes, plasma cells, few macrophages가 mild biliary ductular hyperplasia와 fibrocytes와 함께 관찰됨
Hepatopathy
간 / 기타 / 개
K9/pomeranian/3.62kg/5yr/중성화암컷
- 1달 전에 시작된 구토, 식욕 감소로 로컬병원 내원하였음. 배가 노랗게 변하고 오줌이 진하게 변했다고 함.
- 혈액 검사상 간수치가 측정 불가 한 정도로 들으셨고 간장제와 처방식 처방 후 증상은 호전되었고 재검사 하였을때 수치는 측정 가능한 범위까지 떨어짐.
- 이후 다시 식욕 감소가 시작되고 처방식을 먹이지 못함 (일반 사료 먹임) -> 다시 간수치 상승되고 식욕 감소는 지속됨.
- 현재 배가 노랗거나 오줌이 진한 색이지는 않음.
체온(T):39.4 / 맥박(P) : 144 / 호흡(R) : 36 / 체중(W) : 2.88 / 혈압(BP) : 143 / BCS : 4/9
Hepatic adenocarcinoma
간 / 종양(상피세포) / 개
k9 / pekingese / 11yr / 6.2kg / 중성화 암컷
- 심장약 먹이고 식욕이 줄고, 힘이 없다고 느끼심
- 자발적으로는 잘 안먹고 캔을 먹여주면 먹음
-소변은 새벽에 주로 싸며 하루에 5-6회 가량 쌈.
- 물을 많이 먹고 소변량도 늘었음
체온(T):38.6 / 맥박(P) : 172 / 호흡(R) : 30 / 체중(W) : 5.5 / 혈압(BP) : 128 / BCS : 4/9
BP #3 Rt. forelimb
BG 110
