e-Learning Cytology

2015015413_01

K9 / Shih Tzu / SF / 14Y / 3.56kg

Liver biopsy 후 imprint.

주된 세포는 hepatocyte.

전반적으로 moderate anisocytosis를 보이고 있으며, binucleation,multinucleation이 종종 관찰됨.

이러한 소견은 hyperplasia에서도 관찰될 수 있으나, macrokarysis, abnormal mitotic figure, odd number of nuclei 등의 소견을 보이고 있어 HCC의 가능성이 좀더 높은 것으로 판단된다.

또한 이와는 별개로 vacuolar degeneration이 종종 관찰되고 있으며, 이는 다소 비특이적인 소견으로 steroid hepatopathy 혹은 neoplasia, hepatobiliary disease, nodular hyperplasia 등과 관련되어 있을 수 있다.

DDX. Hepatocellular carcinoma
Nodular hyperplasia/adenoma

* surgical resection 후 IDEXX 조직검사결과 well differentiated HCC로 진단.

* cf)

hepatocellular adenoma나 well differentiated HCC일 경우 세포학적으로 과형성이나 재생성 nodule이나 정상 간세포와 구분이 힘들다.

즉 비정형적인 특징이 적은 간세포들이 특징적인 경우, odular hyperplasia, hepatocellular adenoma, well differentiated carcinoma의 가능성이 크다.