toxic change는 호중구의 형태학적 변화로 세포질 공포화, Dohle bodies, Toxic granulation등이 나타난다. 이러한 세포질의 변화는 국소적 또는 전신 염증, 무균적 염증, 약물 독성등에서 나타난다.
Toxic change의 어원은 인의에서 독혈증시 해당 호중구가 관찰되어 명명되었으나 현재는 형태학적 변화는 골수에서의 생성의 변화에 의한 것으로 생각하며 기능적으로는 정상적으로 생각된다.
염증자극이 골수에 전달되면 호중구의 생산은 증가된다. 주요 변화는 세포질의 호염성 증가며 이는 정상보다 리보솜양의 증가에 의해 나타난다. 이외에도 세포질의 공포화나 Dohle body등이 관찰될 수 있다.
세포질의 공포화는 호중구가 골수에서의 형성과정 중 이상이 있어 과립과 막의 형태의 소실에 의해 발생한다. Dohle body는 각지고 청색-회색의 세포질 봉입체로 잔존 조면소포체의 판상 무리에 의해 나타난다. 일차과립막의 투과성 증가 시 로마노브스키 염색시 toxic granulation이 나타날 수 있으며 개보다 고양이에서 더욱 흔하게 관찰된다.
내재 질환의 적절한 처치 후 toxic change의 회복은 예후 평가에 좋은 지표가 될 수 있다.
