주된 유핵세포는 spindle cell이며, 간혹 round cell형태로 보이는 편측성의 핵을 가진 세포가 관찰되고 이는 osteoblast로 추정된다. 세포질 내 호산성 과립 및 배경에 eosinophilic material이 종종 관찰되며, osteoid 및 그 전구물질로 추정된다. 전반적으로 moderate anisocytosis를 보이고 있으며, high N:C ratio, multinucleation, nuclear molding 등의 악성소견을 보이고 있다. 일부 시료에서는 다수의 적혈구 및 erythrophagia 등 출혈과 관련된 소견을 보이고 있다. Mesenchymal origin의 악성종양으로 판단되며, Multilobular tumor of bone, osteosarcoma or chondrosarcoma의 가능성이 높으나, gross finding 및 출혈 병변 등을 고려시 hemangiosarcoma나 다른 sarcoma도 배제할 수 없다. 가장 최근에 생긴 1cm정도의 mass는 이와는 구별되는 소견을 보이고 있고epidermal cyst로 추정된다.
