화학
1. 반합성 4세대 cephalosporin
2. 그람 음성균(특히 Pseudomonas)와 그람 양성균에 대하여 3세대 cephalosporins에 비하여 더 큰 작용을 보임
3. 백색에서 미색의 non-hygroscopic 제제
4. 물에 잘 녹음
5. 동의어: BMY-28142, cefepimi, or cefepima; internationally registered trade names include: Axepime®, Biopime®, Cefepen®, Ceficad®, Cemax®, Cepim®, Cepimix®, Forpar®, Maxcef®, Maxipime®, Maxil®
보관/안정성
1. 주사용 분말은 차광하여 2–25°C에서 보관
2. 다양한 희석액(normal saline, D5W 등)에 녹여서 투약할 수 있음
3. 일반적으로 수용액은 실온에서 24시간 안정하며, 냉장 시 7일간 사용 가능
4. 혼합할 수 있는 약물: amikacin (gentamicin이나 tobramycin은 불가), ampicillin, vancomycin, metronidazole, clindamycin
5. 혼합한 약물의 종류에 따라 안정 시간이 상이하므로 Maxipime®의 사용설명서나 병원의 약사에게 연락
약리
1. bactericidal
2. 세포벽 합성 억제
3. 그람 음성균의 내부로 빠르게 침투하여 penicillin-binding protein(PBP)을 억제
4. beta-lactamase 유도성이 없고 이에 의한 가수분해에 매우 저항력이 높음
5. Staphylococci, Streptococci 등 다양한 그람양성균에 작용
6. Enterococci, L. monocytogenes, methicillin-resistant staphylococci 등의 감염에는 활성이 없음
7. 다른 cephalosporin에 비하여 Enterobacter spp., E. coli, Proteus spp., Klebsiella 등의 Enterobacteriaceae에 대한 활성이 높음
8. Pseudomonas에 대한 활성은 ceftazidime과 유사하거나 더 낮은 작용을 보임
9. Mycobacterium avium-intracellulare complex 등에도 작용
10. 일부 혐기성 세균은 cefepime에 감수성이 있으나 Clostridia, Bacteroides는 없음
약동학
1. 위장관에서 흡수되지 않으므로 반드시 비경구적으로 투약
2. 개에서 분포 용적은 평형 상태에서 약 0.14L/kg이며 제거 반감기는 약 1.1시간, 제거속도는 0.13L/kg/hr
3. 신생망아지에서 분포 용적은 평형 상태에서 약 0.18L/kg, 제거 반감기는 약 1.65시간, 제거속도는 0.08L/kg/hr
4. 사람에서 분포 용적은 성인 18L; 약물의 2%는 혈장 단백질과 결합. 제거 반감기 2시간, 약 85%는 전환 없이 소변으로 분비되며 1% 미만은 대사됨 수의사 또는 학생 권한으로 로그인 후 열람가능
