복부)
간의 후연에 위치하는 일부 십이지장 분절의 확장소견이 관찰되며 중복부의 소장분절로 추정되는 부위에서 3.8x4.5cm(WxL) 크기의 내부에 공기음영이 관찰되며 주변으로 calcification 소견이 관찰되는 경계가 불분명한 원형의 mass가 관찰된다. 이 mass로 인해 장분절들은 craniovental 방향으로 변위되어 있다.
간의 ventral 부위의 복벽 위쪽으로 소량의 gas 음영이 관찰된다.
L1과 L2, L4와 L5의 intervertebral disc space는 narrowing되어 있으며 척추체의 ventral 및 dorsolateral 위치에 bony spur가 관찰돤다.
추정진단 Impression
장분절의 양상은 mechanical ileus 소견이며 free gas 음영과의 연관성을 고려 시 amorphous한 radio-opaque한 이물과 천공의 가능성이 있으며 흉부의 mild한 간질폐턴은 전신염증반응이 의심되는 상황이다.
하지만 mass의 양상은 장벽의 calcification이 동반된 종양성 비후의 양상과도 유사하므로 초음파 검사를 통한 장 layer에 대한 평가 및 복수유무, free gas에 대한 확인이 필요하다.
